دراسة: الصيام قبل فحوصات الدم ليس ضرورياً لكل الاختبارات

كشفت دراسة حديثة أجراها باحثون كوريون جنوبيون أن الصيام قبل إجراء فحوصات الدم الروتينية ليس ضروريًا في معظم الحالات. وأظهرت النتائج أن مدة الصيام الطويلة لا تؤثر بشكل كبير على نتائج معظم التحاليل.

تتبع العديد من المراكز الطبية حاليًا بروتوكول الصيام لمدة تتراوح بين 8 و12 ساعة قبل سحب عينات الدم. وطرح الباحثون سؤالًا حول مدى فعالية هذا الإجراء في نطاق واسع من الفحوصات المخبرية الروتينية.

حللت الدراسة نتائج فحوصات الدم لـ 101,148 بالغًا. ووجدت أن معظم الاختبارات لم تظهر فرقًا سريريًا يُذكر سواء صام المرضى لساعات قليلة أو لفترة أطول. فقط عدد قليل من الاختبارات أظهر تغيرات ذات دلالة إحصائية، مثل مستويات سكر الدم، والدهون الثلاثية، وإنزيمات الكبد، والليباز التي كانت أعلى عند الصيام لأقل من 8 ساعات.

عادة ما يكون تناول الطعام أحد العوامل المؤثرة على نتائج فحوصات الدم. وبسبب سهولة التحكم فيه، أصبح الصيام المعتاد لمدة 8-12 ساعة إجراءً عالميًا. ومع ذلك، فإن الفحوصات التي تُجرى دون صيام قد تعكس الحالة الفسيولوجية المعتادة للمرضى بشكل أفضل.

الصيام يفرض تحديات لوجستية وسريرية. فعدم قدرة المرضى على إجراء الفحوصات في نفس يوم طلبها يستدعي زيارات منفصلة، كما أن الصيام صباحًا قد يسبب ازدحامًا. إذا لم يقدم الصيام فائدة سريرية واضحة لاختبار محدد، فقد تفوق التكاليف فوائد اشتراطه بشكل روتيني.

أظهرت النتائج أن 10 اختبارات فقط أظهرت اختلافات كبيرة بما يكفي لتجاوز عتبات الخطأ السريري. ومع الصيام لأقل من 8 ساعات، ارتفع مستوى سكر الدم بنسبة 10.8%، والدهون الثلاثية بنسبة 20.1%، والليباز بنسبة 36.4%. ولم تحدث مدة صيام تتراوح بين 8 و12 ساعة أو أكثر من 12 ساعة فرقًا ذا دلالة سريرية في نتائج أي من الاختبارات.

اقترح الباحثون استبدال قاعدة الصيام الموحدة بمتطلبات خاصة بكل اختبار، حيث أن مدة الصيام لم تكن ذات أهمية إلا لعدد قليل من الاختبارات. وأكدوا على الحاجة إلى مزيد من الأبحاث على فئات سكانية متنوعة قبل إعادة تعريف المعايير السريرية.